Причины возникновения и способы лечения болезни акне. Фото до и после показывают эффективность средств современной медицины

В этой статьи Вы узнаете:

• почему возникает акне на лице,
• самые эффективные препараты и средства от акне,
• отзывы на фототерапию и лазерное лечение.

Акне – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, которое может проявляться не только на коже лица, но также и на шее, плечах или спине. Все эти зоны локализации акне объединяет то, что они содержат повышенное количество сальных желез (от 400 до 800 на 1 см2). И именно гиперактивность сальных желез является первым и самым главным фактором развития акне, который запускает все последующие звенья патогенеза этого заболевания.

На сегодняшний день в развитии заболевания выделяют четыре главных фактора – 1) гиперпродукция секрета сальных желез, 2) гиперкератоз эпителия волосяных фолликулов, 3) развитие воспаления, 4) рост популяции и повышение патогенности бактерии Propionibacterium acnes. Но чем вызваны эти процессы? Главной причиной является повышенная выработка андрогенов половыми железами (речь идет об андрогенах тестикулярного происхождения у мальчиков и овариального – у девочек). Кроме того, гиперпродукция андрогенов может быть связана с надпочечниками.

Пример того как выглядит акне: фото

В сальных железах имеются рецепторы к андрогенам, и поэтому гиперпродукция андрогенов неминуемо приводит – к повышению активности сальных желез и увеличению выработки ими жирового секрета (себума). Также рецепторы к андрогенам есть и у клеток эпителия волосяных фолликулов, что также способствует развитию фолликулярного гиперкератоза. Оба этих процесса способствуют тому, что в просвете фолликулов формируются сначала жировые пробки (комедоны), а в дальнейшем и различные виды воспалительных элементов акне.

Причем, важно знать, что повышенная выработка андрогенов характерна не только для подростков. Например, по статистике у 30% женщин среднего возраста имеется лабораторно подтвержденная гиперандрогенэмия (либо овариального, либо надпочечникового происхождения). Но у абсолютного большинства взрослых пациентов – акне все же протекает при совершенно нормальном уровне андрогенов в крови. Дело в том, что рецепторы к андрогенам могут обладать повышенной чувствительностью, и тогда акне возникает даже при нормальном уровне андрогенов.

Повышенная чувствительность к андрогенам запрограммирована генетически, и она обеспечивается повышенной активностью таких ферментов – как 17-β ГСД, 3-β ГСД, а также 5 α-редуктаза. Первые 2 фермента превращают такие андрогены как дегидроэпиандростерон и андростендион – в свободный тестостерон, и далее 5 α-редуктаза превращает свободный тестостерон уже в дигидротестостерон. Последний является главным гормональным стимулятором активности сальных желез, а также процесса гиперкератоза эпителия волосяных фолликулов.

→ Подробно о причинах развития акне

Причины и механизм развития

Основные причины развития:

• усиленная секреция сальных желез;
• воспаление фолликулов;
• активизация пропионобактерий в тканях;
• несоблюдение личной гигиены;
• злоупотребление косметикой;
• занесение грязи от немытых рук;
• фолликулярный гиперкератоз.

Легкая степень

При легкой степени всегда присутствует немного прыщей и комедонов. Узелки и пустулы при этом не образуются. Чтобы избавиться от подобных проблем, достаточно воспользоваться простейшими средствами личной гигиены.

Средняя степень

На средней стадии количество прыщей становится больше 10, формируются маленькие гнойники. Ткани на пораженных участках становятся синюшно-розовыми. Акне средней степени является поводом для посещения дерматолога.

Тяжелая степень

Такой диагноз будет поставлен, если на лице больше 20 папул или пустул и несколько болезненных узлов. При этом воспаление возникает на больших участках ткани. Для устранения болезни используются лекарственные препараты.

Четвертая стадия

На данной стадии насчитывается свыше 50 комедонов и больше 30 пустул и папул. Кожный покров опухает, становится красным.

Отдельные раздраженные участки могут соединяться и образовать гнойники глубоко под кожей. На данной стадии пациентов консультируют дерматологи и психологи по причине часто возникающей депрессии, которую нельзя лечить антидепрессантами.

Для большей информативности можно ознакомиться с данными в таблице.

Профилактика рецидивов

Кистообразные угри требуют не только серьезного подхода к лечению, но и нуждаются в профилактике рецидивов. Предотвратить развитие кистозного акне помогут следующие меры:

• тщательный уход за кожей лица;
• отказ от комедогенной косметики;
• еженедельное использование скрабов;
• применение антисептических лосьонов;
• правильное питание и отказ от вредных привычек;
• своевременное лечение внутренних патологий;
• укрепление иммунитета.

Перед применением того или иного препарата не забудьте получить консультацию специалиста. Правильно составленная схема лечения и подобранная дозировка лекарственных средств снизит риск развития осложнений на фоне кистозного акне, и повысит эффективность терапии в несколько раз.Сохранить

Развитие болезни у мужчин, женщин и детей

Причины и характер проявления расстройства могут отличаться в зависимости от пола и возраста.

Как расстройство протекает у новорожденных?

У новорожденных такое воспаление может проявляться, как прыщи на лице, голове, шее, спине, ушах. Подобные расстройства называются цветением новорожденных, у них похожая симптоматика с реакциями гиперчувствительности. Часто такое состояние путают с аллергической реакцией на внешние раздражители.

Образования на кожном покрове не рекомендуется выдавливать, чтобы инфекция не распространялась. Врачи советуют пользоваться Бепантеном или цинковой мазью. Для выбора правильного метода лечения лучше обратиться за консультацией к специалисту.

Образования на лице у женщин

Сыпь часто образуется на лице у женщин и считается весомой причиной визита к гинекологу. Примерно у 20% женщин угри появляются за пару дней до месячных и могут исчезнуть самостоятельно, когда следующий менструальный цикл находится в начальной стадии.

Воспаление может образоваться после прекращения приема гормональных препаратов в начале беременности во время климакса.

Провоцировать папулезные, пустулезные, кистозные и узловые образования могут такие расстройства:

• поликистоз яичников;
• ановуляторный менструальный цикл;
• гирсутизм.

Во время обследования врачи зачастую исключают опухоли в яичниках или надпочечниках.

На состояние кожного покрова может негативно воздействовать косметика.

Проблемы могут возникать из-за:

• лака для волос;
• увлажняющих кондиционеров;
• кремов, содержащих изопропил.

Комедогенные вещества относятся к главным возбудителям раздражения. Нередко причиной высыпания становятся шампуни.

Образования на лице у мужчин

Шаровидные, себорейные или нагроможденные образования зачастую возникают на лице у мужчин с диагностированной густой себореей.

Такие раздражения всегда плохо заживают, образуются в молодом возрасте и остаются примерно до 40 лет, после них остаются келоидные рубцы.

Подобные проблемы с сальными железами часто возникают у бодибилдеров в результате регулярного приема анаболических стероидов и андрогенов.

Препараты, содержащие такие вещества, становятся причиной повышенной выработки кожного сала. Подобные эффекты часто возникают после продолжительного употребления глюкокортикоидов.

Зачастую анаболические стероиды спортсмены принимают одновременно с витаминными коктейлями, способствующими активному формированию кист и узелков.

Формы высыпаний

Формирование на коже лица высыпаний не столь болезненно, как психологически дискомфортно, ведь темные точки и воспаленные элементы, как правило, никого не красят. Акне могут сформироваться в разнообразных формах – в прямой зависимости от индивидуальных параметров человеческого организма, первопричин их формирования, а также приверженности человека к гигиеническим процедурам.

1. Черные угри – результат неполного закупоривания протоков желез. Часть подкожного жира успевает выйти на поверхность эпидермиса, где под непосредственным воздействием меланина приобретает темное окрашивание. Даже при отсутствии косметических процедур подобная проблема может самостоятельно разрешиться – остатки скопившегося сала самостоятельно удалятся.
2. Закрытые камедоны – белые угри. Обусловлены внутридермальным закупориванием сальных протоков, а также их расширением. Визуально представляют собой бугристые подкожные образования с отсутствующим выходом протока наружу. Могут сформироваться в любой возрастной категории, у лиц не только с жирным вариантом кожи, но и со склонным к сухости.
3. Розовые угри обусловлены начавшимися после закупоривания протоков воспалительными проявлениями в них. Папулы представляют собой возвышающиеся над уровнем кожи бугорки, окрашенные в розовый или красный цвет. При пальпации человек отмечает умеренные болевые ощущения в них. При отсутствии специализированной помощи негативная флора продолжает размножаться. внутри акне формируется гнойный очаг – пиодермия.
4. Конглобатные угри представляют собой зловещую картину, это бугристые нагромождения образований разной давности, имеющие красно-синюшное окрашивание и пустульные вкрапления. Формируются в наиболее глубоких элементах дермы, обусловлены также закупориванием сальных протоков.

Своевременное обращение к специалисту-дерматологу на первых этапах формирования патологии способствует профилактированию подобных тяжелых форм угревой сыпи.

Разновидности акне (фото)

Заболевание может возникать на кожном покрове лица, спины или других участков в виде угрей, прыщей, узелков или кист.

Различают 2 вида угрей:

1. Открытые образуются в виде черных маленьких точек в порах.
2. Закрытые в виде белых бугорков на лице.

Существует 2 вида прыщей:

1. Папулы. Красноватое воспаление на лице, в котором не содержится гной. Такое воспаление может появиться и исчезнуть спустя какое-то время или быстро преобразоваться в пустулу.
2. Пустула уже является очагом воспаления, содержащим небольшое количество гноя. Когда проявляется акне кожи, можно наблюдать две разновидности прыщей.

Узелки формируются на последующих стадиях в виде болезненных подкожных уплотнений. По своей сути узелки – это сильно увеличенные папулы.

Кисты образуются в виде увеличенных пустул и содержат больше гноя. Когда кисты заживают, остаются пятна и рубцы.

Что такое себорея?

Под себореей подразумевается выделение неестественно большого количества подкожного сала, изменение его химического состава.

Различают 4 вида себорейного фона:

• густой;
• жидкий;
• сухой;
• смешанный.

При повышении уровня тестостерона в организме начинает выделяться много кожного сала, количество которого определяет степень сложности течения заболевания.

Дифференциальная диагностика кожного заболевания

Помимо осмотра дерматолога диагностика кистозного акне включает в себя следующие мероприятия:

• дерматоскопия;
• pH-метрия;
• бактериологический посев.

Дерматоскопия представляет собой аппаратный способ дифференциальной диагностики, с помощью которого можно провести визуальную оценку патологических процессов, протекающих в дерме.

Определение кислотно-щелочного баланса производится при помощи pH-метров в виде стеклянных электродов. Этот способ диагностики позволяет дифференцировать кистозную форму акне от различных форм пиодермии, представляющие гнойно-воспалительные кожные заболевания.

Материалом для бактериологического посева служат гнойное содержимое кист и чешуйки эпидермиса. Результата этого анализа помогают выявить вид бактерий и их устойчивость к тем или иным антибиотикам.

Каковы способы лечения?

Для местного лечения используются:

• пероксид бензоила;
• салициловая кислота;
• ретиноиды;
• азелаиновая кислота;
• препараты с серой.

Такие препараты рекомендованы к применению в домашних условиях.

Медикаменты

Для преодоления заболевания используются такие лекарства:

• антибиотики. Препараты, в состав которых входит эритромицин и клиндамицин;
• инъекции кортизола. Стероидные препараты снижают воспаление, позволяют избежать необходимости хирургического вмешательства;
• изотретиноин. Капсулы оказывают системное воздействие на организм. Рекомендуется к применению только при развитии кислотной формы заболевания.

После завершения курса терапии с использованием антибиотиков желательно избегать беременности на протяжении 1 месяца.

Читайте, мнение доктора Комаровского об угрях у новорожденных. Мазь с антибиотиком от прыщей на лице. Подробнее тут.

Лечение в домашних условиях

Для лечения в домашних условиях дерматологи советуют:

• пользоваться средствами, не способствующими раздражению кожи;
• рекомендуется использовать лекарства, содержащие пероксид бензоила или антибиотики 2 раза в сутки. Пользоваться местными ретиноидами можно только 1 раз в сутки;
• для увлажнения больше подходят кремы, а участки с большим содержанием жира лучше переносят гели. Лосьоны считаются в этом плане универсальными средствами;
• из косметики лучше применять только легкие средства для увлажнения на водной основе.

Для применения в домашних условиях существуют такие народные рецепты:

• маска с отрубями с добавлением пищевой соды. Ржаные отруби измельчаются при помощи кофемолки или мясорубки с добавлением 1 ч. лож. соды, разбавляются водой. Полученный состав наносится на проблемный участок тела на 7-10 минут
• медовый компресс. 1 ст. лож. меда и 2 ч. л. настойки календулы размешивается в теплой воде. Ватные диски пропитываются полученной жидкостью и ложатся на воспаленные участки;
• хвойный лосьон. 2 листа подорожника. 2 ст. лож. иголок с хвойного дерева, сушеная календула и ромашка по 1 ст. лож. нужно залить 0,5 л кипятка. Настаивать средство нужно 7-10 суток и использовать для ополаскивания;
• ледяные кубики из травяной настойки. Для сужения пор можно воспользоваться кубиками заледеневшей настойки. 2 ст. лож. сушеной ромашки и зверобоя заливаются 1 л кипятка, а затем отвариваются 7-10 минут. Полученную жидкость нужно настоять около 4-5 часов, разлить по формам и поместить в морозилку.

Противомикробные препараты при лечении прыщей в домашних условиях

При воспалительных элементах угревой сыпи в виде папул и пустул антибактериальные препараты для наружного применения можно использовать самостоятельно, так как они не обладают выраженной эффективностью системной антибиотикотерапии.

Подавляют размножение бактерий препараты местного применения:

• Бензоил-пероксид (Базирон АС) гель.
• Азелоиновая кислота (Скинорен) гель и крем.
• Фузидовая кислота мазь, крем.
• Эритромициновая мазь.
• Клиндамицин (Далацин-гель).
• Линкомицин мазь.
• Метронидазол гель.
• Пиолизин мазь.
• Зинерит (эритромицин/цинка ацетат) порошок.
• Цинка гиалуронат (Куриозин) гель.

Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2% резорцин, 2 — 5% раствор салициловой кислоты, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.

Не выдавливайте прыщи! При выдавливании инфекция распространяется в глубокие слои кожи и на невоспаленные элементы.

Процедуры для уменьшения шрамов

После устранения воспалений нужно заняться удалением рубцов с лица. Для этого используется несколько проверенных методик.

Химические пилинги

Обработка выполняется средствами, содержащими кислоты, отличающиеся по степени концентрации и глубине проникновения в ткани.

Химические пилинги бывают:

1. Поверхностные.
2. Профессиональные, проникающие глубже в ткани.

Эти средства доказали свою эффективность при устранении даже самых глубоких атрофических рубцов.

Шлифовка абразивами

Абразивная шлифовка выполняется двумя способами:

1. Микродермабразия. При этом обработка выполняется струей воздуха с кристаллами абразивов. При этом стираются верхние омертвевшие слои тканей.
2. Дермабразия позволяет устранять крупные рубцы и шрамы при с использованием абразивных дисков или специальных щеток. При этом глубина обработки тканей намного больше, чем в предыдущем методе.

Удаление сыпи лазером, фото до и после

После устранения главной причины образования, можно приступать к применению технических приспособлений для удаления образований с использованием лазера.

Такой метод считается одним из самых дорогостоящих. Пациенту придется заплатить немалые деньги, чтобы избавиться от своего заболевания.

Для удаления рубцов в современной медицине используются 2 вида лазера:

1. Фракционный.
2. Углекислотный.

На многочисленных фото до и после лазерной терапии можно ознакомиться с состоянием пациентов.

Фототерапия для примера до и после

Многочисленные положительные отзывы получает фототерапии, до и после применения которой состояние пациентов значительно отличается.

Результаты подобных процедур всегда самые положительные. Заживляющий эффект можно наблюдать уже спустя 2-3 недели после начала курса фототерапии. Кожа становится более здоровой и гладкой.

Другие методы

Кроме консервативных методов в лечении акне применяют рецепты народной медицины и аппаратные технологии. К первым относятся домашние маски, которые готовятся на основе трав, фруктов, органических веществ и эфирных масел. Также в фитотерапию включаются умывалки, составы для компрессов и примочек. Отвары и настои эффективно принимать внутрь для очищения организма.

Косметические процедуры с помощью аппаратов можно делать как в центрах красоты, так и в домашних условиях (не все). Среди них:

• Воздействие лазером;
• Фототерапия;
• Мезотерапия;
• Использование холода;
• Различные виды пилингов: химические, ультразвуковой.

Фото до и после

Если известны причины возникновения болезни, несложно разработать подходящую методику для предотвращения ее повторного возникновения. Смотрите, как приготовить рецепт болтушки от прыщей с левомицетином. Как использовать мазь с антибиотиком от прыщей? Узнайте далее.