Правда и выдумки об экземе: кого она выбирает и как её лечить

Профилактика экземы

Одежду и обувь лучше выбирать из натуральных материалов.

При возникновении варикозного расширения вен нужно обратиться к флебологу и соблюдать все его рекомендации по лечению.

Важной мерой профилактики экземы и ее осложнений является соблюдение мер личной гигиены. Только так можно предотвратить возникновение поражений инфекционного характера

При выявленной аллергии на какие-либо продукты, химикаты и другие раздражители необходимо избегать контакта с ними.

Если же возникновения экземы избежать не удалость, при первых же появлениях сыпи нужно обратиться к дерматологу для своевременного лечения. Это поможет предотвратить осложнения заболевания.

В периоды ремиссий всем пациентам показано диспансерное наблюдение и санаторно-курортное лечение. При соблюдении всех мероприятий профилактики и рекомендаций врача количество обострений удастся свести к минимуму и сохранить высокое качество жизни на долгие годы.

Как снять обострение экземы

Для устранения обострения врач выбирает наиболее эффективные препараты. Лечение проходит комплексно с применением:

  • антигистаминов;
  • седативных средств;
  • антибиотиков, противовирусных и противогрибковых препаратов (при наличии инфекционного поражения);
  • гормональных средств;
  • специальных растворов для компрессов;
  • негормональных наружных препаратов;
  • в некоторых случаях допускается применение народных рецептов;
  • корректировка питания;
  • обнаружение и исключение контакта с аллергеном;
  • витаминные комплексы с иммуномодуляторами.

Все препараты подбираются индивидуально исходя из особенностей болезни и организма пациента! Самостоятельно вносить коррективы в схему терапии категорически запрещено – можно усугубить проблему.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Экзема:

Дерматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Экземы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Методы лечения

Методики лечения у данного заболевания в целом идентичны, вне зависимости от возраста и пола. Но при этом тактика все же может видоизменяться. Так, например, у детей заболевание требует применения определенных препаратов, а также постоянного наблюдения. Поэтому в методах терапии стоит разобраться лучше.

У детей

В педиатрии монетовидная экзема – не самый частый, но встречающийся диагноз

Важно вовремя обратиться за помощью

Объясняется это тем, что данное заболевание способно быстро перейти в эритродермию, которая оканчивается летальным исходом больного. И чем меньше возраст ребенка – тем выше риски.

Врачи предпочитают вести стационарную терапию, хотя могут назначить и домашнее лечение. В основном используются:

  • гормональные препараты местного и общего типа;
  • антигистаминные средства;
  • ранозаживляющие местные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные БАДы.

Гормональные средства требуют четкой схемы использования, так как могут существенно повлиять на иммунную систему и вызвать ряд негативных эффектов. Поэтому самостоятельно использовать медикаменты на ребенке не рекомендуется.

В терапии необходимо правильно скорректировать работу иммунитета, сняв параллельно основные симптомы болезни.

У детей монетовидная экзема проявляется высыпаниями такого же типа, как и у взрослых, и может достигать в конкретных очагах площади в 3 см.

После того, как симптоматика устранена и покраснение сходит, на месте воспаления проявляются шелушащиеся и растрескивающиеся области. Поэтому для такого состояния используют мази вроде Бепантена, Пантенола и других подобных аналогов.

При присоединении инфекции требуется использование и антибиотиков, антимикотиков в зависимости от конкретного патогена. Подбирать состав должен врач, так как использование не того медикамента может привести к прогрессированию состояния и развитию суперинфекции. Последняя тяжело поддается терапии и требует длительного и тяжелого лечения в инфекционном отделении.

Люди пожилого возраста отличаются, в первую очередь, снижением активности процессов в организме. Потому использование средств должно осуществляться под надзором дерматолога, чтобы отследить динамику патологии. Используются у пожилых те же препараты, что и у детей, но с другими дозировками.

Помимо медикаментозного лечения обязательно проводится активная профилактика заболевания. Это позволит снизить интенсивность симптоматики и ускорить наступление ремиссии, то есть затихания болезни. Физиотерапия будет также актуальна в терапии у пожилых людей. Используется метод ПУВА, то есть фототерапия. Она оказывает на кожу ультрафиолетовое воздействие и помогает подсушить и устранить мокнущие очаги.

Пожилых и ослабленных пациентов лечить от монетовидной экземе сложнее из-за снижения активности внутренних процессов.

У подростков и взрослых

  • седативных средств;
  • нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов;
  • регенерирующих местных средств;
  • антигистаминных лекарств;
  • топических стероидов;
  • антибиотиков;
  • плазмозамещающих средств;
  • дезинтоксикационных медикаментов.

Последние четыре обычно назначают в запущенных или осложненных случаях. Чтобы предотвратить новое обострение, нередко прописывается курс гистаглобулина. Дополнительно в курс вводят витаминную терапию, ферментные, серосодержащие лекарства, пробиотики.

Тактика лечения будет во многом зависеть от симптоматики. Например, при наличии выраженного мокнутия лучшими являются аэрозольные гормональные медикаменты.

Хороший результат показывают и физиотерапевтические мероприятия. К ним относят ультрафонофорез, ПУВА-терапию, фотофорез, УФО, УВЧ, озоно-, магнито-, оксигенотерапию, грязелечение, парафинолечение, акупунктуру. Тяжелые случаи требуют введения в курс плазмафереза и гемосорбции.

Возможные осложнения и последствия экземы

Так чем опасна экзема, если это кожное заболевание, которое не оказывает влияния на внутренние органы? Без лечения болезнь прогрессирует, поражая новые участки кожи, которая отличается сухостью, трескается. Обширное поражение кожи сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью. Отмечены случаи, когда тяжелая форма экземы у детей младшего возраста заканчивалась летальным исходом.

У людей, страдающих экземой, обычно повышенная чувствительность кожи и слабый иммунитет. Такое состояние не является последствием болезни, а наоборот, располагающим фактором, что требует особенно заботливого отношения к своему здоровью.

Один из основных симптомов болезни — зуд — не настолько безобидный, как может показаться сначала. Постоянное расчесывание высыпаний травмирует их, открывая двери для проникновения инфекции. Экзематозные высыпания часто сопровождаются микробной или грибковой инфекцией, особенно у детей.

Вторым последствием постоянного зуда в хронической стадии, когда дерматоз чешется днем и не дает спать ночью, становится бессонница, нервозность, а также другие психические расстройства. Кроме того, появление высыпаний на открытых участках тела, например, на лице, может привести к социальным комплексам.

В зависимости от степени распространения по телу и локализации экзема приводит к потере трудоспособности. Болезнь даже может послужить причиной для освобождения от военной службы.

Чем лечиться?

Существует огромный список внутренних и наружных препаратов для лечения заболевания. К ним относятся средства с разными свойствами и функциями. Их выбор зависит исключительно от лечащего врача. Рассмотрим эти препараты более подробно и, исходя из предложенной информации, вы сможете подобрать подходящее вам средство.

  1. Для лечения подходят гормональные мази. Уместно применение Гидрокортизона, Преднизолона, Предникарбата, Флуокортолона, Мометазона, Будесонида, Бетаметазона, Галометазона, Флуметазона.
  2. Прием антигистаминных препаратов полезен из-за противоаллергических, противовоспалительных, седативных свойств. Многие из антигистаминов, несмотря на мощность, не назначаются пациентам из-за снотворного эффекта. Сюда можно отнести прием: Квифенадина, Клемастина, Хлорпирамина, Прометазина, Дифенгидрамина, Ципрогептадина, Мебгидролина, Меклизина, Диметиндена, Хлорфенамина. Существуют и антигистамины, влияющие на работу сердца. Прием Астемизола, Терфенадина, Лоратадина, Акривастина, Цетиризина, Эбастина, Азеластина, Акривастина следует также ограничить. Все остальные медикаменты являются безвредными и достаточно мощными. Например, покупка Фексофенадина, Хифенадина, Дезлоратадина пойдет только на пользу. Применять их можно две недели, чередуя, либо завершив прием другим препаратом.
  3. Применение охлаждающих примочек, снимающих воспалительные процессы.
  4. Использование паст с липидами, изготовленных по специальным рецептам. Средство наносится на кожу, впитывается, после чего наблюдается явное охлаждение, отсутствие воспаления. Препаратами пользуются по несколько раз в сутки, иногда покрывая легкой марлевой повязкой. Популярным является использований Цинковой, Салициловой, Ихтиоловой, Нафталановой мазей.
  5. Применение мазей распространено в медицине из-за глубокого действия и жировой основы. Подобная смесь способствует задержке в испарении, занимается расширением кровеносных сосудов, согреванием кожи. Результативными считают Ланолиновые мази. Они изготовлены органическим путем и отличаются хорошей впитываемостью.
  6. Применение негормональных мазей подходит для лечения острой экземы из-за переносимости и отсутствия противопоказаний. Мази имеют различный состав, функции. Так исходя из компонентов, мази могут оказывать противовоспалительное действие, обновляющее, подсушивающее и т.д.
  7. Прием тиамина, пиридоксина, рибофлавина внутримышечно помогают справляться с симптомами болезни и нормализировать общее состояние кожного покрова.
  8. Принятие крахмальных ванн с добавлением морских солей, череды, цветков ромашки успокаивает зуд.
  9. Использование специального противозудного, противовоспалительного, антиэкссудативного крема Лостерин. Его состав включает салициловую кислоту, миндальное масло, нафталан, и обеспечивает работу с самыми глубокими слоями кожи. Крем занимается стимуляцией обновления кожных клеток.

Острая экзема поддается лечению народной терапией. Известные методы народных средств:

  • прикладывание картофельных примочек на место воспаления — сырой овощ обладает подсушивающими функциями;
  • прием крапивного отвара — цветки завариваются, настаиваются несколько часов и принимаются внутрь перед едой;
  • использование ягод калины для отвара — принцип приготовления такой же, как и в предыдущем пункте.

image

Бетаметазон — гормональный препарат

Какие есть виды экземы

Атопический дерматит

Этот тип экземы, как правило, возникает в раннем возрасте и преследует человека в течение всей жизни, то напоминая о себе, то исчезая. Атопический дерматит — это часть так называемой атопической триады, в которую, помимо экземы, входят астма и поллиноз (сезонная аллергия). У многих людей, которые страдают от аллергической экземы, проявляются все три состояния.

Медики предполагают, что атопический дерматит связан с генетикой и может быть наследственным заболеванием.

Чаще всего этот вид экземы возникает:

  • на кистях рук;
  • в сгибах коленей и локтей;
  • на голеностопе;
  • на верхних веках, ушах;
  • на щеках (у детей).

Контактный дерматит

В этом случае появление высыпаний связано с реакцией на вещества или предметы, к которым вы прикасаетесь. Раздражителями чаще всего выступают:

  • моющие составы, включая отбеливатели;
  • средства по уходу за кожей, включая декоративную косметику;
  • мыло и парфюмерия;
  • ювелирные изделия;
  • латекс;
  • никель;
  • красители;
  • ядовитый плющ или другие токсичные растения;
  • растворители;
  • табачный дым.

Дисгидротическая экзема

Зудящие пузырьки появляются на пальцах, ладонях и подошвах ног. Предполагается, что этот вид экземы вызван комбинацией факторов — в частности, личной реакцией на стрессы и потливостью кожи на руках и ногах.

Дисгидротический дерматит чаще встречается у женщин.

Экзема рук

Этот тип дерматита распространяется только на ладони и кисти. Отчасти экзема рук похожа на контактный дерматит: она нередко возникает у тех, кто работает с химическими веществами, раздражающими кожу, — например, занимается уборкой, трудится в прачечной или парикмахерской.

Вместе с тем экзема рук может возникать также под воздействием холода и сухого воздуха зимой.

Нейродермит

Проявления этого вида экземы медики связывают с реакцией на психоэмоциональные нагрузки, хотя это не точно. Как правило, нейродермит возникает у тех, кто предрасположен к кожным заболеваниям и уже сталкивался с другими типами экземы или псориазом.

Нуммулярная экзема

При этой разновидности заболевания на коже возникают округлые пятна размером с монету (слово nummular в переводе с латыни означает «монета»). Нуммулярный зуд может быть особенно силён.

Часто монетовидный дерматит бывает вызван укусами насекомых или аллергической реакцией на металлы или химические вещества. Впрочем, спровоцировать его появление может даже сухость кожи.

Стазис‑дерматит

Он же — застойный дерматит. Эта экзема возникает на ступнях и голенях. Её причина — проблемы с кровообращением в нижней части ног.

Стазис‑дерматит нередко возникает у тех, кто страдает от отёков и варикоза нижних конечностей.

«Многие, услышав слово “лишай”, чуть ли не ставят крест на социальной жизни»

При каких болезнях мне нужны меры предосторожности, чтобы не заразить других?

Заразны чесотка, микроспория, или лишай, контагиозный моллюск – для людей со сниженным кожным иммунитетом; грибок, особенно если есть микротрещины, травмы ногтей и стоп, но нет элементарной гигиены; педикулез и многие другие.

При всех заразных заболеваниях меры предосторожности одинаковые. Первое – соблюдение личной гигиены: нужно иметь свое полотенце, тапочки, расческу, бритвенный станок и другие предметы гигиены, не носить чужую одежду, обрабатывать ванну после себя дезинфицирующим средством; если у вас грибок, носить шлепанцы в бассейне и на пляже и т.д

Второе – профилактическое лечение всех членов семьи, которые живут с вами, если вы болеете. И, конечно, в период лечения нужно стараться меньше контактировать с кожей других людей. Это основа защиты себя и окружающих.

image

А псориаз и экзема не заразны?

Экзема, псориаз и клещ демодекс не заразны, хотя пациенты часто связывают свою болезнь с такой же у окружающих. Много заблуждений в отношении клеща демодекса: он живет у всех нас на коже, но все почему-то думают, что заражаются от других.

Как мне вести себя в людных местах, чтобы не подцепить кожное заболевание?

Соблюдать личную гигиену, о которой я говорила выше: всегда иметь свои тапочки, не ходить босиком в бассейне, не надевать чужие вещи и т.д. После посещения бассейна и аквапарка можно профилактически обработать стопы противогрибковым спреем или кремом. Но если кто-то дома болен грибком, то каждый день мазаться не нужно.

В общественном транспорте или заведениях вроде кино и кафе заразиться тоже можно, но это очень редкое явление и для него должны быть условия. Чесоточный клещ вне кожи живет максимум 3-4 дня. И если вы вдруг долго контактировали с зараженной поверхностью, а дома не помыли руки, то в такой ситуации можно заразиться, но для большинства кожных заболеваний должен быть контакт кожи с кожей.

Больше шансов заразиться через одежду. Например, вы купили кофточку, которую до этого примерял больной человек, и не постирали, когда пришли домой, а на ней остались чешуйки зараженной кожи.

Лишай бывает только от животных?

Нет, лишай бывает разным, и не все его типы заразны. Розовый лишай – это простуда кожи: у человека немного ослаблен иммунитет, он пообщался с кем-то, кто болен вирусной инфекцией, и через 3 недели у него на теле начали появляться красные пятнышки. Это не заразно и не опасно, но многие, услышав слово «лишай», чуть ли не ставят крест на социальной жизни.

Еще, например, отрубевидный лишай – белые или коричневые пятна на коже – часто бывает у людей, и он вызван нормальной кожной флорой, не беспокоит носителя, не передается другим. Это просто косметический дефект. О нем обычно начинают волноваться весной, когда приближается летний сезон.

Заразны микроспория, передающаяся от животных, и опоясывающий герпес, который называют опоясывающим лишаем. Последний наблюдается у людей, переболевших ветрянкой. И они могут быть опасны в плане заражения для других, а именно для тех, кто ветрянкой не болел.

Можно ли заразиться экземой

О том, заразна ли экзема, думают не только окружающие, но и больные, ведь они не хотят заразить своих близких этой неприятной болезнью. На этот вопрос однозначный ответ дают все врачи – экземой нельзя заразиться, так как она не передается от человека к человеку. Но есть единственное исключение из данного правила. Это микробная экзема – относительно заразная форма заболевания. Но заразиться в таком случае можно не самой экземой, а лишь инфекцией (грибок или бактерия, которые присутствуют на коже больного).

image Можно ли заразиться экземой

Разумеется, шансы на заражение таким способом крайне малы, поскольку для этого требуется очень тесный контакт. К тому же при регулярном использовании пациентом различных антисептических средств, то вероятность заражения практически нулевой. Многие виды экземы развиваются на фоне сниженного иммунитета, но даже в таких случаях заболеть при контакте невозможно. То же самое можно сказать об использовании личных вещ и предметов обихода больного.

На заметку! По своему развитию экзема имеет много общего с астмой, для которой большую роль играет иммунитет. Кожное заболевание сопровождается схожими симптомами, а также выбросом биологически активных веществ. Но если при экземе кожный покров воспаляется, то при астме у больного наблюдается сужение (стеноз) бронхов.

Профилактика всех форм экземы

Основной профилактической мерой является соблюдение диеты. В случае, если возбудителем заболевания оказался продукт, то обязательно его исключение и поддержание гипоаллергенной диеты. Меню каждого пациента должно строиться на нейтральных, натуральных, не агрессивных продуктах. Обязательно исключение:

  • жирной пищи;
  • сладких продуктов;
  • мучных блюд;
  • красных овощей и фруктов;
  • соленых и острых продуктов.

Рацион должен состоять из:

  • нежирного мяса;
  • овощных супов;
  • растительной пищи;
  • круп;
  • кисломолочных продуктов;
  • разбавленных овощных и фруктовых соков;
  • минеральной воды.

Рекомендуется питаться дробно, небольшими порциями. Иногда назначается трехдневная бессолевая диета, способствующая избавлению от отеков, либо поддержание разгрузочных дней, двухдневных голоданий

Должное внимание обязано уделяться личной гигиене

Если кожа покрыта обширными поражениями, то принятие ванн и душа следует ограничить. Достаточно очищение марлевой повязкой с добавлением воды. Цинк, нитрат, серебро будут также полезны для обработки кожи. В остальных случаях, пациент должен принимать прохладную ванну с травами, обрабатывать кожный покров спиртами. Рекомендации для выздоровевших пациентов такие:

важно всегда заботиться о состоянии постельного и нательного белья: стирайте его только натуральными порошками и меняйте регулярно; проходите лечение в санаториях: благодаря минеральному составу морских вод можно нормализовать обменную работу в коже, насытиться необходимыми витаминами; рекомендуется посещение лечебной физкультуры, диетотерапии, фитотерапии, лазеротерапии, фототерапии, магнитотерапии; воздействие ультрафиолетового облучения способно вылечить хроническую форму заболевания, а также микробную и себорейную экзему; парафин, лечебные грязи способствует регенерации кожи; использование продукции проверенных фирм по изготовлению косметики убережет вашу кожу от аллергических реакций; покупайте только тщательно выбранные продукты питания, дабы не допустить рецидивов.

Часто экзему связывают с наличием в организме хронических заболеваний внутренних органов. При подозрении на заболевание, проводится его диагностика и начинается лечение. При параллельном лечении наблюдается, что, благодаря терапии заболеваний внутренних органов ЖКТ, эндокринной системы, происходит увеличение скорости избавления от экземы.

Помните, что частыми спутниками экземы являются различные нервные перенапряжения, стрессовые ситуации и т.п. Потому, прием препаратов, имеющих успокаивающий эффект, обязательно. Пустырник, валериана, пион помогут улучшить ваш сон, оказать влияние на психическое состояние, ослабят спазмы в мышцах.

Диагностика экземы на руках

Для постановления диагноза при появлении типичных признаков заболевания не возникает никаких трудностей. Врач проведет визуальный осмотр, соберет анамнез, выяснит всевозможные факторы, которые могут быть предшественниками заболевания. После этого врач осматривает пораженные кожные покровы.

При необходимости пациенту могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры:

  • гистологическое исследование;
  • биопсия кожного покрова;
  • определение общего уровня IgE в сыворотке крови;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • может потребоваться консультация таких специалистов, как эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог и аллерголог.

image Аллергические тесты при экземе При подозрении на экземы рекомендуется сделать аллергопробу, которая позволит определить, какие именно вещества или продукты провоцируют такую реакцию. После постановления точного диагноза можно будет назначить курс лечения, благодаря которому больной сможет избавиться от недуга в кратчайшие сроки.

Причины обострений

Относясь к категории кожных заболеваний, экзема проявляется воспалением, зудом, появлением сухих чешуек, а в тяжелых случаях бессонницей и образованием заполненных жидкостью волдырей. На сегодняшний день это одно из наиболее распространенных болезней кожи у детей. Крайние формы недуга могут повлиять на весь организм в целом, принося не только массу неприятных ощущений и дискомфорта, но и разрушая психологическую стабильность человека. Люди, страдающие экземой, не понаслышке знакомы с рецидивами недуга, когда все симптомы обостряются и буквально портят жизнь.

Есть множество вещей, которые могут спровоцировать рецидивы заболевания и осложнения. Давайте рассмотрим наиболее встречающиеся из них.

  1. Самая распространенная причина экземы, а точнее, ее обострений – это эмоциональный стресс. Гнев, разочарование, тревога, семейные ссоры, неприятие и чувство вины могут усилить симптомы заболевания.
  2. Часто встречается сухая экзема на руках, причины которой часто скрыты в использовании стирального порошка, мыла, которые приводят к обострениям. Единственный способ избежать этого – использование перчаток во время выполнения работы по дому и выбор экологически чистых моющих средств, не вызывающих аллергии, то есть без красителей, ароматизаторов и прочих добавок.
  3. Аллергены в пище и воздухе также могут вызвать усиление экземы. К продуктам, которые провоцируют рецидивы недуга, чаще всего относят:
  • яйца;
  • молоко;
  • сою;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • клубнику.

Всевозможные инфекции как вирусной, так и бактериальной природы также могут привести к рецидивам недуга. Когда иммунная система ослаблена каким-либо заболеванием, страдающие экземой люди становятся подвержены развитию обострений. Правильно подобранная диета, проветривание и использование очистителей воздуха помогают держать заболевание под контролем. Кроме того, состояние кожи может значительно улучшаться в летние месяцы благодаря воздействию солнечного излучения и ухудшаться в холодный период года, особенно зимой, когда воздух становится сухим, а света недостаточно.

image

Причины возникновения

Факторов, способствующих развитию экземного поражения рук, существует достаточно много. Врачи разделяют условно их на внутренние и внешние. Экзема относится к аутоиммунным заболеваниям, поэтому возникает она чаще всего при активации внутренних аллергенов, к наиболее распространенным из которых относятся:

  • использование резиновых браслетов или перчаток с элементами из данного материала;
  • контакт с бытовой химией;
  • употребление витаминных и пищевых добавок;
  • укусы различных насекомых;
  • определенные продукты;
  • использование косметических средств, содержащих консерванты и красители. Чаще всего провоцирует развитие экземы на пальцах лак для ногтей;
  • растения (лишь некоторые их виды);
  • шерсть домашних питомцев;
  • скопление большого количества пыли в комнате;
  • атипичная реакция организма на воздействие солнечных лучей или холод;
  • аллергия на кольца, которые, несмотря на дороговизну металлов (используется серебро, золото или платина), покрываются зачастую недрагоценными материалами, из-за чего между пальцами может возникнуть аллергическая реакция;
  • грибковая инфекция.

image Причины экземы на руках Внутренние факторы выступают намного реже в качестве причины развития экземы. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

  • заражение гельминтами;
  • проникновение в небольшие ранки на руках грязи или патогенных микроорганизмов;
  • нарушения в работе эндокринной системы также может привести к появлению экземы кистей.

image Экзема на пальцах

Обратите внимание! Даже несмотря на большую вероятность развития болезни на фоне внутренних факторов, основными и самыми распространенными возбудителями экземы на руках все же являются внешние аллергены.

Терапия

image

Вопрос, как вылечить хроническую экзему, довольно актуален в настоящее время. Терапия заболевания занимает длительное время.

Самолечение в данном случае может привести к тому, что недуг перейдет в крайне запущенную форму. Тогда процесс лечения будет совсем нелегким.

Лечение хронической экземы зависит от ее вида, однако всегда включает в себя:

Применение наружных препаратов. К ним относятся дегтярная, нафталановая, борно-нафталановая мази. Можно делать примочки с раствором перекиси водорода, борной кислотой. Мази должны использоваться регулярно. В особо тяжелых случаях врач может назначить применение лекарственных средств с содержанием гормонов, например, гидрокортизоновая, преднизолоновая мази, крем Адвантан. Такие препараты нужно использовать только в той дозировке и то количество времени, которое указал специалист во избежание негативных последствий. Кстати, такие медикаменты дают неплохой эффект при лечении хронической экземы на руках, т.к. обеспечивают довольно быстрое заживление.

Использование медикаментов для внутреннего применения. В первую очередь, это антигистаминные средства, снимающие проявление аллергических реакций, например, Лоратадин, Супрастин. Кроме того, при наличии инфекции назначаются антимикробные препараты, при необходимости, антибиотики. Если заболевание приняло хроническую форму из-за постоянного присутствия грибковых микроорганизмов на коже, то возможно применение антимикозных средств. Обязателен прием различных седативных медикаментов, чтобы снять нервозность и раздражительность у пациента.

Народная медицина Можно использовать не только лекарства при хронической экземе, но и обратить внимание на народные средства терапии. Существует довольно большое количество разнообразных рецептов Найти их можно в интернете или книжках. Многие из них отлично подходят для лечения хронической экземы на лице, руках, ногах и других частях тела. Однако следует помнить, что эти средства также могут спровоцировать развитие аллергической реакции, поэтому перед применением нужно проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия. Часто врачи назначают различные физиотерапевтические процедуры. Это могут быть облучения ультрафиолетом, бальнеологические ванны

Для лечения небольшой очаговой хронической экземы применяются пограничные лучи Буккив, иногда используется осторожное облучение рентгеновскими лучами.

Питание. Особое внимание необходимо уделить рациону

Часто заболевание не проходит длительное время, если его провоцируют пищевые факторы. В рационе должны отсутствовать жареные, жирные, острые продукты. Следует отказаться от цитрусовых фруктов и различных специй, а также от всех маринадов. Кроме того, нежелателен прием алкогольных напитков. Меню пациента должно состоять из диетических блюд и продуктов.

Лечение хронической сухой экземы не отличается от терапии мокнущей формы по методике, различия есть лишь в назначаемых медикаментах.

Профилактические меры при хронической форме заболевания

В период обострения экземы важно запастись терпением и пройти весь путь лечения от начала и до конца. При хронической форме дерматоза наступление ремиссии вовсе не означает, что болезнь больше не вернется, но в силах пациента минимизировать вероятность рецидива.

image Только правильное и ответственное лечение может быстро побороть экзему.

Здоровье кожи в руках самого больного, и чтобы избежать повторных обострений необходимо:

  1. Минимизировать контакты с влагой, ограничивать количество купаний. Горячие ванны при хронической экземе запрещены, им взамен периодически можно принимать лечебные ванны с травяными отварами.
  2. Нежелательно часто использовать шампуни, гели для душа. Лучше применять гипоаллергенное детское мыло с нейтральным уровнем рН.
  3. Предотвращать повышение потоотделения, т.е. следить за терморегуляцией тела, одеваясь по погоде или температуре внутри помещения.
  4. Использовать для постоянного ухода за кожей только те средства гигиены и косметику, которые не обладают агрессивными компонентами.
  5. Отдавать предпочтение одежде из хлопка, шелка и прочих натуральных тканей.
  6. При контакте с любыми химическими средствами использовать резиновые (латексные) перчатки, а после – обрабатывать кожу рук увлажняющим кремом.
  7. Придерживаться сбалансированного рациона. При этом важно огранить потребление соли, быстрых углеводов, аллергенов, жареного и жирного.

При появлении подозрительных высыпаний на коже следует в ближайшее время проконсультироваться доктором. Не занимайтесь самолечением, берегите свое здоровье!

Причины экземы

Долгие годы врачи спорили, что же именно является первопричиной возникновения экземы. Разные исследования указывали на различные факторы, провоцирующие болезнь. Сейчас экзема считается полиэтиологическим заболеванием. Что это значит? Таким термином обозначаются патологии, развитие которых вызывает не одна причина, а целый комплекс факторов.

Важная роль в возникновении экземы принадлежит иммунным изменениям. Формируется патологическая реакция организма на собственные клетки кожи – иммунитет начинает воспринимать их как антигены и вырабатывает к ним антитела, что проявляется местной воспалительной реакцией со стороны кожных покровов. Эти процессы в организме подтверждаются лабораторными анализами – в крови выявляется нарушение баланса иммуноглобулинов (избыток IgG, IgE и дефицит IgM) и, соответственно, нарушение клеточного иммунитета.

Не меньшее влияние оказывают и нейрогуморальные реакции. Уже давно отмечено, что обострения экземы провоцируют стрессы, а также повреждения периферических нервов. Доказательством этого может служить посттравматическая форма болезни, которая часто развивается вокруг раневых поверхностей.

Наследственность также играет важную роль. Если в роду есть люди, болеющие экземой, шанс столкнуться с этим заболеванием возрастает в несколько раз.

В последние годы врачи отмечают влияние питания на развитие кожных заболеваний. Исследования показали, что любители фаст-фуда страдают экземой в 3 раза чаще, вероятно, из-за вредного действия трансжиров. Также риск возникновения экзематозных высыпаний вырастает при частом употреблении аллергенных продуктов.

Под влиянием всех этих факторов формируется аномальный ответ со стороны кожи на воздействие различных раздражителей.

Какие факторы могут спровоцировать экзему

Непосредственное возникновение экземы вызывают различные внешние и внутренние факторы. К внешним раздражителям относятся:

  • высокая или низкая температура;
  • солнечная инсоляция;
  • ветер;
  • механические повреждения кожи (травмы, расчесы и т. п.);
  • химические вещества (бытовая химия, косметика, синтетические ткани и т. п.).

Внутренние раздражители:

  • хронические заболевания (желудочно-кишечного тракта, печени, почек, аутоиммунные и эндокринные болезни и др.);
  • регулярные стрессы;
  • хроническое переутомление;
  • частые простуды;
  • иммунодефицитные состояния и др.

Лечится ли экзема

Многих беспокоят вопросы: как быстро избавиться от болезни или хотя бы ввести ее в состояние ремиссии, можно ли вылечить экзему навсегда? Однозначно ответить на вопрос, сколько времени понадобится для облегчения симптомов, практически невозможно. Каждый случай индивидуален. Играет роль наличие генетической предрасположенности, общее состояние организма, наличие других болезней, степень запущенности состояния и многое другое. Кому-то для выхода из острого состояния понадобится пару недель, а кому-то несколько месяцев.

Современная медицина считает хроническую экзему неизлечимым заболеванием. Основные лечебные мероприятия направлены на продление времени ремиссии.

Как лечить

Лечение хронической экземы является комплексным мероприятием. Так как часто экзематозные высыпания носят аллергический характер, первым заданием будет устранить провокатор болезни. Далее назначаются лекарственные средства местного применения и направленные на общее укрепление иммунной системы.

Общие рекомендации

Для больного человека важно максимально снизить психоэмоциональные нагрузки:

  • избегать факторов стресса;
  • урегулировать режим дня, полноценно отдыхать;
  • учиться позитивному мышлению.

Важно также отказаться от вредных привычек, аллергенных продуктов, полноценно питаться. Гигиенические процедуры должны совершаться аккуратно, чтобы лишний раз не травмировать кожу

Средства для ухода за собой подбирают гипоаллергенные

Гигиенические процедуры должны совершаться аккуратно, чтобы лишний раз не травмировать кожу. Средства для ухода за собой подбирают гипоаллергенные.

Аптечные лекарства

Фармакологические средства для лечения хронической формы экземы можно разделить на группы согласно принципу действия:

  • Антигистаминные препараты снимают проявления аллергии: воспаление, зуд.
  • Кортикостероиды назначают в тяжелых случаях обострения болезни. Из-за множества побочных эффектов их нельзя применять длительное время.
  • Седативные препараты способствуют общему успокоению нервной системы.
  • Антисептические препараты. При микробной форме болезни назначаются антибактериальные средства.
  • Витамины служат укреплению иммунитета.

Народные рецепты

Хроническая экзема кистей, как и другие формы заболевания, лечится с помощью народной медицины.

https://youtube.com/watch?v=QXBmA0cvpro

Причем используют эти средства только как дополнение к основному лечению:

  • Дубовая кора. 2,5 столовых ложки дубовой коры кипятят в 500 мл воды 30 минут. Процеживают. Готовый раствор хорошо подходит для примочек или местных ванночек.
  • Мазь с дегтем. 100 г дегтя смешивают с 50 г сметаны, готовую мазь наносят на пораженные участки кожи.
  • Морковь натирают на мелкой терке, добавляют облепиховое масло. Готовый «салатик» можно прикладывать через марлю к больной коже или употреблять внутрь для обогащения организма витаминами А и Е.
  • Почки березы заливают кипятком, настаивают не меньше часа. Настойку используют в виде примочек.
  • Чаи для поднятия иммунитета делают на основе лекарственных ягод, трав: шиповника, земляники, ромашки, клюквы, липы, чабреца.

Физиотерапия

Лечение хронической экземы физиотерапевтическими методами включает в себя:

  • лечение лазером;
  • криотерапию;
  • озонотерапию;
  • магнитную терапию;
  • облучение ультрафиолетом;
  • лечебные ванны, грязи.

Защита кожи

Меры, направленные на защиту кожи от негативного воздействия аллергенов и других раздражителей, являются неотъемлемой составляющей эффективного лечения. Пораженные участки кожи нужно как можно меньше подвергать воздействию воды, ветра, прямых лучей солнца. При необходимости используют специальные защитные кремы, но только после консультации с лечащим врачом.

Необходимо максимально снизить контакт с бытовой или другой химией. Для этого рекомендуется использование резиновых перчаток. Средства гигиены/косметика должны быть натуральными.

Выбор одежды и обуви также играет немаловажную роль. Тело должно находиться в контакте только с натуральными мягкими тканями. Меховая одежда у чувствительных людей вызывает аллергию, поэтому во время лечения ее носить также не рекомендуется. Имеет значение любой фактор, который может раздражать кожу: тесная обувь, излишние украшения.

Диета и образ жизни

Питание при экземе исключает употребление жареных, копченых, острых блюд. Нужно сократить количество фруктов и овощей, способных вызвать аллергическую реакцию, особенно цитрусовых. Акцент делают на свежие продукты, богатые клетчаткой и витаминами. Рацион нужно разнообразить различными крупами, по возможности использовать цельное зерно. Блюда из мяса и рыбы предпочтительно готовить на пару или запекать.

image Одним из самых важных витаминов для лечения экземы является витамин C.

Алкоголь и курение категорически противопоказаны.

Хроническая экзема оказывает влияние не только на самочувствие человека, но часто и на его психологическое состояние, самовосприятие. Поэтому это особенный случай, когда необходимо перейти на здоровый образ жизни. Укрепленный иммунитет сможет лучше противостоять болезни и быстрее с ней справиться, благодаря чему продлевается период ремиссии

Уделяя внимание своему здоровью, человек повышает самооценку, получает удовлетворение от того, что поступает правильно

Проведение водных процедур

Для больного экземой ежедневный душ – жизненная необходимость. Однако важно ограничиваться обливанием теплой водой, не используя щелочное мыло, грубые щетки или мочалки. Очищать кожу с помощью щадящих косметических средств (бальзама или молочка) можно не чаще 2-3 раз в неделю.

image Источник: depositphotos.com

Диагностика

Диагноз экземы на лице устанавливает врач дерматолог на основании данных простого осмотра. При локализации экземы только на лице кожный зуд выражен достаточно слабо, поэтому большинство пациентов не обращают на него внимания.

Инструментальные методы обследования служат для дифференциальной диагностики — они позволяют исключить другие кожные заболевания со схожими симптомами.

Врач может назначить:

  1. Дерматоскопию — осмотр патологических очагов под сильным увеличением.
  2. Люминесцентную диагностику — метод исследования, позволяющий определить грибковую природу заболевания. Для этого очаги освещают ультрафиолетовой лампой — в лучах этого спектром грибковые колонии светятся особым цветов.
  3. Исследование соскоба на микрофлору. В случае выявления микроорганизмов проводят определение их чувствительности к антибиотикам, чтобы определиться с тактикой лечения.

Гистологическое исследование кожи при себорейной экземе позволяет стопроцентно верифицировать (подтвердить) диагноз. Под микроскопом пораженная кожа выглядит утолщенной, на ней определяется гиперкератоз — повышенное количество роговых чешуек. Типично наличие эпидермальных (подкожных) выростов и умеренный внутриклеточный отек.

Люминесцентная диагностика позволяет отличить экзему от других болезней кожи, например, лишая.

image

Врачи дерматологи вправе привлекать смежных специалистов для поиска очагов хронической инфекции, как одного из важнейших патогенетических (предрасполагающих) факторов. Могут быть назначены консультации ЛОР-врача, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. В ходе диагностического поиска могут быть назначены УЗИ внутренних органов, биохимический и клинический анализы крови. При поражении экземой век необходима консультация глазного врача.

Симптомы

Для данного заболевания характерны постоянно сменяющиеся клинические стадии. Когда наступает острый период проявления болезни, кожа отекает, возникает эритема (покраснение из-за сильного прилива крови к капиллярам ввиду воспаления) и появляются небольшие пузырьки (микровезикулы). Такие пузырьки наполнены прозрачной жидкостью. Вскрываясь, они открывают мокнущие ранки и трещины на коже. При этом больного мучает сильный зуд. Когда такие пузырьки постепенно подсыхают, на их местах образуются корочки. Покраснение не проходит, кожа все это время выглядит сильно воспаленной. Корки отпадают, и достаточно долго кожа продолжает шелушиться. Отличительной особенностью экземы является рецидивирующее ее течение, часто, в течение многих лет. На протяжении долгого времени болезнь то обостряется (острый период), то наступает период ремиссии (ослабление или временное исчезновение характерных симптомов). Если болезнь переходит в хроническую форму, происходят существенные изменения в кожном покрове человека, которые носят постоянный характер. Кожа значительно утолщается, грубеет, на пораженных участках сильнее проявляется кожный рисунок (линии, вены, прожилки). При этом формируются трещины на коже, глубокие, болезненные и слабо заживающие. Умеренный зуд кожи постоянно беспокоит человека, а когда наступает период обострения, он становится особенно невыносимым. Так как проявления данного заболевания – это сигнал организма о нарушениях в нем, его своеобразный крик о помощи, наряду с этими проявлениями, могут появиться самые различные признаки. Признаки того, что организм загрязнен и нуждается в экстренной помощи. Это может быть повышение температуры, угревая сыпь на лице и других участках тела, появление перхоти, влагалищных выделений у женщин и др. Основными сигналами того, что заболевание прогрессирует, на которые нужно срочно реагировать и принимать меры для лечения, являются:

  • Общее ухудшение самочувствия (повышение температуры, частые головные боли, постоянная усталость, утомляемость, сонливость, снижение аппетита);
  • Появление в пузырьках сыпи гноя (они становятся желто-зеленого цвета);
  • Гнилостный запах из открывшихся пузырьков.

Стадии экземы

Болезнь начинается с покраснения, отечности кожи. Это первые признаки экземы. С самого начала формируются бляшки — выделяется участок пораженной кожи.

Во второй стадии на бляшках образуются экзематозные пузырьки. Из дерматозных высыпаний после вскрытия выделяется жидкость, открывая серозные колодцы. После засыхания жидкости образуются желтовато-серые корочки. Болезнь распространяется на новые участки тела.

Первая и вторая стадия быстро сменяют одна другую. Третья стадия (стихания болезни) наступает после длительной борьбы в процессе лечения. Патология переходит в состояние ремиссии.

Методы лечения

Если у пациента диагностирована дисгидротическая экзема кистей рук, лечение подбирается в индивидуальном порядке. Терапия осуществляется поэтапно, включает в себя несколько шагов. Прежде всего, это установление причины — важный этап терапии. Лечение будет эффективным только в том случае, если неблагоприятный фактор, способствующий развитию недуга, был исключен.

Медикаментозная терапия

Если имеет место дисгидротическая экзема на пальцах рук лечение включает в себя прием следующих групп лекарственных препаратов:

  1. Антигистаминные средства для приема внутрь (Эриус, Тавегил) позволяют устранить покраснения, отечность, зуд. Необходимы при аллергической природе недуга.
  2. Успокоительные препараты (Пустырник, Персен) необходимы в том случае, если симптомы заболевания приводят к стрессам и нарушениям сна.
  3. Мази и гели для наружного использования (Фенистил, Нафтадерм) способствуют устранению воспаления и зуда, заживлению кожи.
  4. Растворы — антисептики (Фурацилин) растворы для предотвращения бактериальной инфекции.
  5. Антибактериальные мази и воднодисперсионый раствор для наружного использования (Левомицетин, Гентамицин) назначают в том случае, если наблюдаются признаки вторичного инфицирования.
  6. Гормональные мази назначают в особых случаях, только при тяжелом течении недуга.

Рецепты народной медицины

Улучшить состояние поврежденной кожи помогут проверенные временем «бабушкины» рецепты, например:

  1. Настой хрена. Для приготовления средства необходимо взять корень растения, тщательно его измельчить, полученную кашицу залить кипятком. Настаивать в темном месте в течение 2 часов, процедить.
  2. Отвар эвкалипта. 200 г высушенного и измельченного растения заливают 1 ст. кипятка, нагревают на водяной бане 20 минут, остужают, процеживают.
  3. Смородиновая мазь. Для приготовления средства берут две сухих веточки черной смородины, измельчают их до порошкообразного состояния. Полученный порошок соединяют с 2 ст. л. сливочного масла, после чего средство в течение 5 минут греют на водяной бане, а затем остужают до комфортной температуры.

Соблюдение диеты

Так как основной причиной развития недуга считается аллергическая реакция, пациент должен соблюдать особый состав и нормы питания. Так, необходимо исключить все продукты, которые могут вызвать неадекватный ответ иммунной системы. К числу таких продуктов относят цитрусовые, овощи, фрукты и ягоды красного цвета, мед, орехи, шоколад, кофе и какао, копчености, другие продукты в зависимости от их индивидуальной переносимости. Диета должна включать употребление кисломолочных продуктов, овощей, нежирных сортов мяса.

Симптомы хронической экземы

Так как хроническая экзема это последствия острой формы других видов экземы, то на бывших очагах поражений отмечается лихенификация – утолщение кожных покровов, а также инфильтрация. Кожа в этих местах приобретает ярко-красный или синюшный цвет вследствие длительной гиперемии.

На ощупь дерма в местах поражения плотная и сухая, постоянно шелушится, могут образовываться трещины, возникает сильный зуд, который может мешать привычному укладу жизни и вызывать нарушения сна.

Когда возникает рецидив, отмечаются те же симптомы что и при острой экземе:

  1. Образуются множественные мелкие пузырьки с мутноватым содержимым, которые располагаются рядом, образовывая пятно из сгруппированных микровезикул.
  2. С течением пузырьки самостоятельно вскрываются, образовываются мокнущие участки кожи (мокнущая экзема), на которых можно рассмотреть мелкие эрозии с каплевидными выделениями (экзематозные колодцы).
  3. На следующем этапе заболевания происходит подсыхание вскрывшихся пузырьков, что в свою очередь образует серозные корочки. Отмечается сильное шелушение, из-за вскрывшихся везикул (пузырьки).

В случае с хронической экземой может наблюдаться волнообразное течение, т.е. рядом с проходящими уже подсыхающими очагами могут возникать свежие высыпания. Если расположение очагов рядом, может наблюдаться их слияние, что приводит к обширным поражениям кожных покровов.

Такое волнообразное течение позволяет легко диагностировать хроническую форму и имеет название – ложным полиморфизмом.

Зачастую хроническая форма отягощается вторичными бактериальными инфекциями, в этом случае к вышеописанным симптомам добавляется нагноение ран, возникновение красной каймы, при отсутствии должного лечения может повышаться температура тела, а общее физическое состояние ухудшается.

Экземе характерно симметричное расположение, т.е. поражение обеих рук или ног. Обострения чаще всего возникают при постоянном контакте с одеждой, особенно в холодное время года.

Как и у других форм , у хронической экземы так же выделены виды:

  • Профессиональная – возникает из-за постоянного контакта с аллергеном или раздражающим веществом и чаще всего локализуется на кистях рук;
  • Лихенифицированная – локализуется на сгибах рук и/или ног; шеи и даже стопах, отлична уплотнением и огрубением кожных покровов, которые могут оставаться вне обострений;
  • Монетовидная – этот вид характерен возникновением у представителей преклонного возраста, за счет естественной утраты защитных функций дермы и ее эластичности.

Общие симптомы для хронической экземы:

  1. Поэтапное возникновение и изменение сыпи.
  2. Утолщение кожных покровов в местах локализации очагов поражения.
  3. Зуд и жжение;
  4. Сухость и покраснение кожи.

ВЫ можете посмотреть, как выглядит экземы на разных частях тела и на разных стадиях в разделе фото.

Ссылка на основную публикацию
Похожее